자궁근종은 여성에게 흔히 볼 수 있는 양성 종양입니다. 이번 포스팅에서는 자궁근종의 원인과 치료에 대해 알아보겠습니다.
자궁 근종
자궁 근종은 자궁의 일부 근육조직이 이상 발달된 딱딱한 덩어리를 말합니다. 20~30대 여성은 20%, 40세 이상의 중년 여성은 50%가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 여성 생식기에서 생기는 가장 흔한 양성 종양입니다. 그렇지만 대부분 특별한 증상 없이 평생을 지내기도 합니다.
폐경기 여성에게 더 흔하게 발견되지만, 호르몬의 영향을 받아 크기는 줄어들기도 합니다. 반대로 임신을 하게 되면 크기가 커지기도 하지만 대개는 변화가 없습니다.
원인과 진단
자궁 근종이 생기는 정확한 원인은 알려지지 않았습니다. 하지만 연구 및 임상 경험으로 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.
유전적 변화
자궁 근세포의 유전적 변화가 영향을 줄 수 있습니다.
호르몬 영향
에스트로겐과 프로게스테론은 월경 중 임신을 준비하고 발달하도록 자궁 내막을 자극하는 호르몬입니다. 인슐린 유사 성장인자와 같은 다른 성장인자는 자궁 근종 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
세포외기질
자궁근종의 가장 큰 특징은 과도한 세포외기질로 둘러싸여 있다는 점입니다.
비만
여성의 체지방이 많을수록 혈장에 에스트론 수치가 높아져 체내 에스트로겐 수치가 높아지고 질병 위험이 높아집니다.
근종의 크기와 위치를 확인하기 위해 자궁의 이미지 분석을 위한 골반 초음파, 골반 내진검사, CT, MRI로 진단하는데 골반 초음파로 근종의 존재를 쉽게 진단 가능합니다.
유형과 증상
장막하 근종
자궁 밖에서 자라며 어느 정도 자랄 때까지 증상이 나타나지 않고 출혈 문제를 일으키지 않습니다.
근층내근종
가장 흔한 유형의 근종으로서 임상 증상이 뚜렷하지 않고 일반적으로 7~8cm 크기로 자랍니다. 자궁 근처의 장기를 압박하다가 증상이 나타나게 됩니다.
근종의 대부분은 증상이 없지만 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 월경과다
- 월경 주기 이상
- 골반 압력 또는 통증
- 변비
- 빈혈
- 불임, 유산
치료법
자궁 근종의 치료법은 크게 약물 치료와 수술로 나뉩니다.
1. 약물치료
- 월경과다가 심하면 월경량을 줄이기 위해 약물을 사용하고 빈혈이 있는 경우 철분 보충제를 투여합니다.
- 가벼운 통증에는 진통제를 사용합니다.
- 섬유종 조절에 도움이 되는 호르몬 약을 사용합니다.
2. 수술
- 근종절제술은 자궁에서 건강한 조직을 제거하지 않고 근종을 외과적으로 제거하는 것입니다.
- 자궁적출술은 자궁 전체를 외과적으로 제거하는 것입니다.
- 자궁내막 절제술은 심한 출혈을 조절하기 위해 자궁 내막을 파괴합니다.
- 자궁 동맥 절제술은 작은 플라스틱 또는 젤 입자를 섬유종에 공급하는 혈관에 주입하여 섬유종으로의 혈액공급을 차단하고 수축시킵니다.
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