관상동맥 시술방법과 주의사항

기온이 영하로 떨어지는 겨울철에는 혈관이 수축하여 혈액의 이동량이 줄면서 급성 심근경색을 일으킬 수 있으므로 관상동맥 질환을 가진 분들은 조심해야 합니다.

좁아진 혈관을 시술하는 방법을 알아보겠습니다.

관상동맥-시술방법-주의사항

 

관상동맥과 관상동맥질환

관상동맥은 심장근육에 혈액과 영양분을 공급하는 혈관입니다. 관상동맥 내벽에 콜레스테롤, 지방 등이 쌓여 혈관이 좁아지면 혈액이 부족해지게 됩니다.

관상동맥

심하면 협심증을 일으킬 수 있고, 혈관이 막히는 등 관상동맥질환이 심해지면 심근경색의 가능성이 있어 생명을 위협할 수 있습니다.

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관상동맥 스텐트 시술 후 관리법

 

관상동맥중재술

관상동맥중재술은 관상 동맥의 협착 부위를 치료하기 위한 시술입니다.

주로 심장내과 입원 환자에서 가장 흔하게 이뤄집니다.

팔이나 다리 혈관을 통해 심장까지 들어가므로 가슴에 흉터를 남기지 않고 막히거나 좁아진 심장 혈관을 효과적으로 치료할 수 있는 시술 방법입니다.

1. 관상동맥 풍선확장술
관상동맥이 좁아진 부위를 매끄럽고 부드러운 풍선을 이용해 높은 압력을 주어 넓히는 방법입니다.

2. 관상동맥 스텐트 삽입술
풍선으로 넓힌 후에 스텐트라는 금속 망을 이용하여 튼튼하게 넓히는 방법입니다.

1. 스텐트는 풍선이 달린 카테터를 통해 관상동맥 내에 삽입됩니다.
2. 풍선을 부풀려 스텐트가 확장되어 혈관 벽을 지탱하게 됩니다.
3. 풍선에서 공기를 빼내고 카테터를 제거한 후에도 스텐트를 혈관이 막혀 있던 자리에 그대로 남겨둡니다.
4. 스텐트는 혈관을 넓혀주어 혈액순환을 원활하게 하고 혈관 재협착 발생 위험을 줄여줍니다.

 

관상동맥중재술 주의사항

시술 전

• 처방받은 약을 모두 복용합니다.
• 아스피린을 복용할 수 없는 이유가 있는 경우에는 담당의에게 알립니다.
• 시술하기 전날 밤 이후에는 금식합니다.

시술 중

시술 기간 동안 환자는 가능하면 부동자세로 누워 있어야 합니다. 시술 기간 내내 환자가 느끼는 불편감은 대부분 없지만 풍선을 부풀릴 때 가슴 통증이나 불편감을 느낄 수 있고 대부분 곧 없어집니다.

시술 후

스텐트 시술 중 투여받았던 응고 방지제 주사의 효과는 6시간가량이 지나면 사라집니다. 이후 사타구니 부위나 팔목으로 삽입되었던 받침대를 제거하고 혈관을 뚫었던 부위를 압박지혈합니다.

 

관상동맥질환 예방

1. 운동

• 산책과 체조, 걷기 운동 등 가벼운 운동부터 시작합니다.
• 하루에 20~30분, 1주에 3~4회 정도가 적당하며, 시작할 때와 끝낼 때 5분씩 준비 및 정리운동으로 마무리합니다.
• 무거운 짐을 나르거나 끄는 동작, 근육을 지속적으로 긴장시키는 운동은 혈압을 높이고 심장에 무리를 줄 수 있으므로 되도록 피합니다.

2. 식이조절

• 혈압이 높거나 협심증, 심근경색, 부종 등 질환이 있는 경우 하루 소금 섭취량을 5g으로 조절해야 합니다.
• 포화지방과 콜레스테롤을 포함한 음식은 피하도록 하고, 견과류나 올리브기름 같은 불포화지방으로 섭취합니다.
• 통곡물과 과일, 채소 등의 복합 탄수화물을 포함한 음식과 두부나 호두, 아마씨 등의 오메가 3 음식을 섭취합니다.

3. 금연

담배는 혈관을 수축시키고 이로운 콜레스테롤을 저하시키며, 피를 엉키게 하는 요인이 되므로 금연하도록 합니다.

 

4. 금주

적당한 양의 술은 이로운 콜레스테롤을 증가시키고, 혈액순환도 좋게 한다고 합니다. 그러나 과음은 심장의 힘을 떨어뜨리고 심장을 불규칙하게 뛰게 만들며, 중성지방을 증가시켜 동맥경화를 더욱 촉진시킵니다.

 

5. 스트레스 줄이기

스트레스를 받으면 심장에 해로운 호르몬이 증가하고, 피 속에 지방성분이 증가됩니다.

 

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